Недавнее масштабное исследование, в котором были проанализированы данные о здоровье более полумиллиона людей и генетическая информация свыше двух миллионов, подтверждает, что алкоголь в любом количестве увеличивает риск деменции. Эта работа, руководимая Ани Топивала из Наффилдского университета Оксфорда в сотрудничестве с учеными из Йеля, Гарварда и Кембриджа, была опубликована в журнале BMJ Evidence Based Medicine.
Традиционные представления и их опровержение
В последние годы считалось, что умеренное потребление алкоголя может быть «полезным» для мозговой активности, создавая так называемую U-образную зависимость: люди, которые не пьют и те, кто злоупотребляет спиртным, якобы рискуют здоровьем больше, чем те, кто выпивает бокал вина. Однако новое исследование утверждает, что подобные выводы могли быть следствием обратной причинности — люди с проявлениями когнитивных нарушений часто уменьшают потребление алкоголя, что создает ложное впечатление о его «защитном» эффекте.
Методология и результаты
Чтобы проверить эту гипотезу, исследователи проанализировали данные двух крупных когорт, включающих 559 000 взрослых в возрасте 56–72 лет. В течение 4–12 лет наблюдения более 14 000 из них получили диагноз деменции. В начале анализа действительно наблюдалась U-образная зависимость: высокий риск деменции у тех, кто злоупотреблял алкоголем, низкий — у умеренных потребителей, и несколько повышенный среди тех, кто полностью воздерживался от спиртного. Однако учтенные факторы здоровья могли повлиять на эти результаты.
Для получения более точных данных применение менделевской рандомизации помогло установить связь между генетическими факторами и потреблением алкоголя. Результаты показали, что увеличение предрасположенности к потреблению алкоголя связано с ростом риска деменции: даже малое увеличение «дозы» увеличивало вероятность возникновения данной болезни на 15–16%.
Рекомендации для общественного здравоохранения
Согласно ранее описанным данным, снижение потребления алкоголя даже вдвое может привести к 16% уменьшению заболеваемости деменцией. Однако важно учитывать, что диагнозы часто основываются на медицинских записях, а мнение пациентов о потреблении алкоголя может быть неточным. Генетические маркеры показывают тенденции, а не конкретные привычки.
Это исследование становится весомым аргументом к тому, что алкоголь не защищает мозг, а, наоборот, может усугублять риск когнитивного упадка при любом уровне потребления.
